Лечебная физкультура
- Что такое лечебная физкультура?
- Физиологическое действие лечебной физкультуры (ЛФК)
- Лечебная физкультура с позиции врача-мануального терапевта
Что такое лечебная физкультура?
Лечебная физкультура (кинезиотерапия)- метод неспецифической тренирующей, патогенетической терапии и реабилитации больных средствами физической культуры и спорта, которая используют в сочетании с другими терапевтическими средствами. Физическая культура представляет вид деятельности, основанной на естественно - биологической функции организма - движении. ЛФК является методом функциональной терапии. Физические упражнения стимулируют функциональную деятельность всех основных систем организма, что в итоге приводит к развитию функциональной адаптации больного. К сожалению, этот метод недооценивается, воспринимается как второстепенный, не имеющий особого значения. Но это далеко не так, учитывая физиологичность, естественность данного метода, его использование может значительно сказываться на результате проводимой терапии улучшая и ускоряя адаптацию организма к изменившимся условиям. Универсальность метода основана на том, что в результате выполнения правильно подобранных упражнений активируются физиологические процессы, не имеющие специфического действия.
Физиологическое действие лечебной физкультуры (ЛФК)
Тонизирующие и трофическое действии на: механизм действия основан на стимуляции мото-висцеральных рефлексов (связь между определенной мышцей или мышцами с внутренними органами осуществляемой через нервную систему). При выполнении упражнений происходит активация рецепторов мышц, связок, суставов, поток возникающих импульсов поступает в спиной и головной мозг, где происходит стимуляция нейронов, в результате чего происходит активация трофического влияния центральной нервной системы на внутренние органы и скелетную мускулатуру. Так же при выполнении физических упражнений происходит активация крово и лимфообращения в околосуставных тканях. Формирование компенсаций: компенсация представляет собой временное или постоянное замещение нарушенных функций. Компенсация имеет два этапа: срочной и долговременной. Срочная возникает в случае быстрой потери органом своих функций, но она заведомо неполноценна. При длительном сохранении нарушенной функции формируется долгосрочная компенсация, в ее организации первостепенное место отводится центральной нервной системе. Она определяет возникновение новых функциональных систем, которые компенсируют дефект. Особенно важна роль в процессах компенсации коры головного мозга, так как она контролирует работу нижерасположенных структур нервной системы.
Лечебная физкультура с позиции врача-мануального терапевта
Это:
- оптимизация работы сердечно-сосудистой системы за счет тренировки сердечной мышцы, увеличения кровотока, стимуляция дыхания и процессов обмена;
- нормализация гормонального фона как преодоление стресса;
- влияние на психо-эмоциональный фон человека, улучшение его самочувствия и внешнего вида;
- способ сохранения идеального веса;
- восстановление и совершенствование функций не только отдельных мышц, но и опорно-двигательного аппарата в целом.
В основе действия лечебного движения лежит строго дозированная тренировка - это способствует адаптации человека к привычным и возрастающим мышечным нагрузкам и преодолению нарушений, возникающих в различных органах и системах. Специфика работы мануального терапевта заключается в том, что ему необходимо быть специалистом в области лечебной физкультуры. Восстанавливая движение в суставах с помощью методов мануальной терапии, мы, по-видимому, решаем стоящие перед нами задачи наполовину, ибо достигаем кратковременного эффекта. Приобщение пациента к выполнению определенных по объему и характеру движений с целью сохранения достигнутых в ходе лечения результатов - вот тот фрагмент работы, который по разным причинам недооценивается.
Классическая лечебная физкультура, которую преподают в школе, в ВУЗах, в клиниках, с точки зрения мануального терапевта не выдерживает никакой критики. Если взять любое пособие или учебник по лечебной физкультуре, то основная масса рекомендуемых упражнений это упражнения на разгибание. А в процессе работы с пациентами мы убеждаемся, что свыше 80 % людей имеют сглаженные изгибы позвоночника, и только около 10 % - подчеркнутые, усиленные. Таким образом, основная масса рекомендуемых упражнений а большинстве случаев противопоказана, так как эти упражнения не учитывают сглаженность физиологических изгибов.
Мышцы человека но своей биомеханике делятся на тонические и фазические. Основная функция тонических мышц заключается в удерживании положении тела или его отдельных частей в пространстве. Известна склонность этих мышц к тоническому длительному напряжению и участию в формировании мышечно-тонических синдромов. Этому способствует длительная статическая нагрузка, технически неправильно выполняемые движения и т.п. Если дать на эти мышцы фазическую широкоамплитудную нагрузку, как при сгибании-разгибании или наклонах, то мы можем не только усилить тонус мышц и спровоцировать или усилить боль, но и индуцировать образование триггерных болевых зон. На эти мышцы нужно давать воздействие, направленное на расслабление и растяжение. Способов расслабления и растяжения мышц несколько; массаж, постизометрическая релаксация, аутомобилизация. Этим движениям пациента следует обучать.
Таким образом, основными принципами работы врача (мануального терапевта, врача ЛФК) являются: учет особенностей физиологических изгибов позвоночника конкретного пациента; сочетание в комплексе ЛФК оптимального соотношения фазических широкоамплитудных движений на одни группы мышц и расслабление с растяжением - других мышечных групп.
Арсенал средств лечебного движения большой - это множество вариантов гимнастики, от скрытой гимнастики до бодибилдинга, шейпинга, йоги и др. Для каждого пациента необходимо выбрать наиболее подходящий набор движений и двигательный режим.